【coombs试验是什么试验】Coombs试验是一种用于检测红细胞表面或血清中是否存在不完全抗体的实验室检查方法，广泛应用于血液学、免疫学和输血医学领域。该试验由英国医生罗伯特·科姆斯（Robert Coombs）于1945年首次提出，因此得名。Coombs试验分为两种类型：直接Coombs试验（Direct Coombs Test, DCT）和间接Coombs试验（Indirect Coombs Test, ICT）。下面将对这两种试验进行总结。
Coombs试验简介
| 项目 | 内容 |
| 全称 | Coombs试验（Coombs Test） |
| 发明者 | 罗伯特·科姆斯（Robert Coombs） |
| 应用领域 | 血液学、免疫学、输血医学 |
| 主要目的 | 检测红细胞表面或血清中的不完全抗体 |
| 试验类型 | 直接Coombs试验（DCT） 间接Coombs试验（ICT） |
直接Coombs试验（DCT）
直接Coombs试验用于检测红细胞表面是否结合了不完全抗体。这种抗体通常是由免疫系统错误地攻击自身红细胞所产生，常见于自身免疫性溶血性贫血（AIHA）等疾病。
- 适用情况：
- 怀疑自身免疫性溶血性贫血
- 新生儿溶血病（如Rh血型不合）
- 药物诱导的溶血反应
- 检测样本：
- 患者的红细胞（通常为静脉血）
- 结果解读：
- 阳性：表示红细胞表面存在不完全抗体
- 阴性：表示未检测到不完全抗体
间接Coombs试验（ICT）
间接Coombs试验用于检测血清中是否存在针对红细胞的不完全抗体。该试验常用于输血前的交叉配血实验，以确保供血者与受血者的血液相容。
- 适用情况：
- 输血前的交叉配血
- 孕妇血型不合筛查（如Rh血型不合）
- 预测可能发生的溶血反应
- 检测样本：
- 患者血清或血浆
- 结果解读：
- 阳性：表示血清中存在不完全抗体
- 阴性：表示未检测到不完全抗体
Coombs试验的意义
Coombs试验在临床诊断和治疗中具有重要意义：
- 诊断自身免疫性疾病：如AIHA、系统性红斑狼疮（SLE）等。
- 预防输血反应：通过检测不完全抗体，避免因血型不匹配导致的溶血反应。
- 评估新生儿溶血病风险：帮助判断胎儿是否可能发生溶血。
- 监测药物副作用：某些药物可能引发溶血，Coombs试验可辅助诊断。
总结
Coombs试验是血液学中一项重要的免疫学检测手段，能够帮助医生判断体内是否存在针对红细胞的不完全抗体。根据检测对象的不同，可分为直接和间接两种类型，分别用于检测红细胞表面和血清中的抗体。该试验在临床诊断、输血安全及妊娠管理等方面具有广泛应用价值。