国家医保局重构产科服务价格项目 “分娩镇痛”等单独立项

6月15日，国家医保局发布《产科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将各地原有产科类医疗服务价格项目整合为30项，并将“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”等项目单独立项。

医疗服务价格项目是医疗机构收取手术费、治疗费和检查费等医疗服务费用的计价单元。过去，医疗服务价格项目由各省价格部门牵头制定，各省之间价格项目不仅数量差异较大，价格项目名称等也有较大差异。

以难产接生为例，各地根据不同情形、不同方式，设立了产钳助产、臀位助产、胎头旋转等多个价格项目，实际上这些项目技术难度、资源消耗等比较接近。随着医疗技术发展，新的助产方式逐步被引入临床，过去将具体操作与价格项目紧密绑定的立项方式，无法很好适应一些新技术的收费需求。

国家医保局表示，因此有必要进一步突出服务产出的导向，将资源消耗、技术难度等基本相当的项目归为一类，于是将各地原有产科类医疗服务价格项目整合为30项，以更好适应临床实际。

根据第三方机构调研显示，13%的女性青年存在对怀孕和分娩过程的惧怕心理。本次产科类立项指南单独设立“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”项目，支持医疗机构提供以产妇为中心的人性化分娩服务，鼓励积极开展镇痛分娩服务，支持有条件的医疗机构向孕产妇提供专业化的陪伴分娩和导乐分娩服务。

除产科服务价格项目外，下一步，国家医保局将加快推进医疗服务价格项目立项指南编制印发进度，陆续出台护理类等类别立项指南，尽快形成覆盖大部分学科的立项指南。

新闻名词：导乐分娩

导乐分娩服务起源于美国，最初是通过音乐帮助产妇放松心情，现在导乐分娩服务已不断丰富，包括由专业人员给予孕妇导乐相关知识讲解及陪伴，进行合理用力及分娩配合指导，应用呼吸减痛、分娩球、腰骶按摩等非药物方法减轻分娩疼痛、协助产程进展，帮助产妇在相对舒适的状态下顺利分娩，减轻分娩恐惧心理，促进改善生产体验。

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